Keli tyrimai rodo, kad saikingas įvairių maisto sudedamųjų dalių vartojimas geriausiai siejamas su mažesne mirties rizika
mokslininkai suformulavo duomenis iš didelio pasaulinio tyrimo – Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) tyrimo1 analizuoti ryšį tarp mityba ir liga. Jie stebėjo apie 135,000 18 dalyvių iš 7.4 šalių (mažas, vidutines ir dideles pajamas gaunančių) penkiuose žemynuose. Tyrimo metu buvo atsižvelgta į žmonių mitybą ir jie buvo stebimi vidutiniškai XNUMX metų.
Tyrimas parodė, kad didelis angliavandenių suvartojimas buvo susijęs su padidėjusia mirties rizika. Populiarus įsitikinimas, kad visada buvo kalbama apie tai, kad vartojant daugiau maistinių riebalų (sočiųjų riebalų, polinesočiųjų riebalų ir mononesočiųjų riebalų), yra mažesnė mirties rizika, palyginti su mažesniu suvartojamu kiekiu. Tačiau bendras ar atskirų riebalų kiekis nebuvo susijęs su širdies priepuolių ar bet kokios pagrindinės širdies ir kraujagyslių ligos rizikos rūšimi. Tačiau, kita vertus, tyrimas taip pat parodė, kad dieta, kurioje yra daug angliavandenių, yra susijusi su didesniu mirtingumu, tačiau su mažesne širdies ir kraujagyslių ligų rizika.
Nebūtų perdėta teigti, kad šis tyrimas Lancetas neabejotinai abejoja tradiciniais įsitikinimais ir nuomonėmis apie riebalus su maistu ir jų atitinkamus klinikinius rezultatus. Tyrimo rezultatai gali pasirodyti „stebinantys“, nes jie parodo labai skirtingą galimybių vaizdą, kai žiūrima į ankstesnių tyrimų kontekstą. Nepaisant šių minčių, mokslininkai paaiškina, kad šie nauji rezultatai labai atitinka kelis tyrimus ir atsitiktinių imčių tyrimus, kurie buvo atlikti išsivysčiusiose šalyse per pastaruosius du dešimtmečius.
Besivystančiose šalyse (ypač Pietų Azijoje) tyrimas parodė, kad bet koks riebalų suvartojimo su maistu sumažėjimas automatiškai padidino angliavandenių suvartojimą. Tyrėjai aiškina, kad šis angliavandenių, bet ne riebalų, padidėjimas prisidėjo prie didesnio mirtingumo Pietų Azijoje.
Įdomu pastebėti, kad mitybos gairėse visame pasaulyje daugiausia dėmesio skirta sumažinti bendrą dienos riebalų kiekį iki mažiausiai 30 procentų dienos kalorijų normos ir sočiųjų riebalų iki mažiau nei 10 procentų suvartojamų kalorijų. Tai buvo pagrįsta žiniomis, kad sumažinus riebalų (ypač sočiųjų riebalų) kiekį turėtų sumažėti širdies ir kraujagyslių liga. Šios gairės buvo parengtos daugiau nei prieš 40 metų ir nuo to laiko bendras riebalų suvartojimas Vakarų šalyse taip pat sumažėjo. Tačiau autoriai pažymi, kad šiose anksčiau pateiktose išmokose ir gairėse ne visada buvo atsižvelgta į tai, kaip sotieji riebalai pakeičiami mityboje, o tai akivaizdžiai priklauso nuo geografinės padėties ir socialinės bei kultūrinės demografijos.
Kita susijusi PURE ataskaita, tuo pat metu paskelbta Lancet2 įvertino pasaulinį vaisių, daržovių ir ankštinių augalų vartojimą ir jo ryšį su mirtingumu ir širdies priepuoliais bei ligomis. Nors tyrimas atskleidė teigiamą vaisių, daržovių ir ankštinių augalų vartojimo padidėjimą, didžiausia nauda buvo pastebėta vartojant tris ar keturias porcijas per dieną (arba iš viso 375–500 gramų), ypač valgant žalius, o ne termiškai apdorotus ir be jokių papildomų. gauti naudos iš vartojimo daugiau. Tai įgavo aktualumą, nes daržovės ir ypač vaisiai yra brangus maisto produktas, todėl Azijos ir Afrikos regionų didesniam gyventojų skaičiui neįperkamas. Taigi tikslas suvalgyti mažiausiai tris porcijas per dieną skamba pasiekiamas ir prieinamas. Tai verčia susimąstyti, nes daugumoje mitybos gairių visada buvo rekomenduojama suvartoti mažiausiai penkias dienos porcijas, taip pat nebuvo atskirta žalių ir virtų daržovių nauda. Autoriai pabrėžia, kad tyrimai, kuriuose buvo įskaitytos penkios vaisių ir daržovių dienos porcijos, sumažėjo. širdies ir kraujagyslių ligų rizikos, buvo atliekamos daugiausia išsivysčiusiose šalyse.
Ankštinius augalus, įskaitant pupeles, žirnius, lęšius, avinžirnius ir kt., reguliariai vartoja daugelis Pietų Azijos, Afrikos ir Pietų Amerikos gyventojų. Nustatyta, kad suvalgius vieną porciją per dieną tikrai sumažėja širdies ir kraujagyslių ligų bei mirties rizika. Kadangi ankštiniai augalai nėra populiarūs Europoje ar Šiaurės Amerikoje, išsivysčiusiose šalyse būtų daug žadanti mitybos pakeitimas, kai krakmolo, pavyzdžiui, makaronų ar baltos duonos, pakeičiama daugiau ankštinių augalų.
Paskutinis trečiasis tyrimas Lanceto diabetas ir endokrinologija3 ta pati mokslininkų grupė ištyrė riebalų ir angliavandenių poveikį kraujo lipidams ir kraujospūdžiui. Jie nustatė, kad MTL (vadinamasis „blogasis“ cholesterolis) nėra patikimas prognozuojant sočiųjų riebalų poveikį būsimiems širdies ir kraujagyslių reiškiniams. Vietoj to, 2 organizacinių baltymų (ApoBand ApoA1) santykis kraujyje geriausiai parodo sočiųjų riebalų poveikį širdies ir kraujagyslių ligų rizikai pacientui.
Į PURE tyrimą buvo įtrauktos populiacijos iš įvairių geografinių regionų, kurie anksčiau nebuvo tirti (ypač Pietų Azijoje ir Afrikoje), o šiame tyrime įvertinta populiacijų įvairovė sustiprina duomenis apie maisto produktus, kurie gali sumažinti ligų riziką. Autoriai pabrėžia, kad „saikasDaugumoje dietos aspektų turėtų būti teikiama pirmenybė, o ne populiarios nuostatos, kad daugumos maistinių medžiagų suvartojimas yra labai mažas arba labai didelis. Idėja „saikas“ tampa itin aktualus, nes mitybos nepakankamumas yra didesnis iššūkis besivystančiose šalyse, palyginti su mitybos pertekliumi išsivysčiusiose šalyse. Šio tyrimo išvados yra taikomos visame pasaulyje ir gali pasiūlyti „persvarstyti“. mityba socialinėmis ir ekonominėmis sąlygomis pagrįstą politiką.
***
{Galite perskaityti pradinį tyrimo dokumentą spustelėję toliau pateiktą DOI nuorodą cituojamų šaltinių sąraše}
Šaltiniai)
1. Dehghan Met al 2017. Riebalų ir angliavandenių vartojimo sąsajos su širdies ir kraujagyslių ligomis bei mirtingumu 18 šalių iš penkių žemynų (PURE): perspektyvus kohortinis tyrimas. "The Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32252-3
2. Yusuf S et al, 2017. Vaisių, daržovių ir ankštinių augalų vartojimas, širdies ir kraujagyslių ligos bei mirtys 18 šalių (PURE): perspektyvus kohortinis tyrimas. "The Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5
3. Mente A ir kt., 2017. Maistinių medžiagų susiejimas su kraujo lipidais ir kraujospūdžiu 18 šalių: PURE tyrimo skerspjūvio analizė. Lancet diabetas ir endokrinologija. 5 straipsnio 10 dalį. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30283-8
