Iloprostas, sintetinis prostaciklino analogas, naudojamas kaip kraujagysles plečiantis preparatas plaučių arterinei hipertenzijai (PAH) gydyti, buvo patvirtintas JAV maisto ir vaistų administracijos sunkių nušalimų gydymui. Tai pirmasis JAV patvirtintas vaistas, skirtas sunkiems suaugusiųjų nušalimams gydyti, siekiant sumažinti amputacijos riziką.
Nušalimas yra rimta būklė, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai atsiranda dėl pakankamai ilgo užšalimo temperatūros poveikio, kad audiniuose susidarytų ledo kristalai. Žmonės, dirbantys lauke šaltuose regionuose, pavyzdžiui, apsaugos darbuotojai, pramonės darbuotojai, alpinistai ar žygeiviai ir pan., dažniausiai nukenčia nuo nušalimo. Nepaisant sveikatos priežiūros pažangos, tokiuose regionuose dėl nušalimo nušalus rankų ir kojų pirštų amputacija yra įprasta.
Iloprostas yra sintetinis prostataciklino analogas. Jis atšaukia vazokonstrikciją ir slopina trombocitų aktyvaciją, veikia kaip kraujagysles plečiantis, atveria kraujagysles ir neleidžia kraujui krešėti. Pirmą kartą jis buvo patvirtintas 2004 m., skirtas plaučių arterinės hipertenzijos (PAH) gydymui.
Iloprostas ir trombolitikai yra naudingi gydant nušalimus. Kanadoje pacientai, patyrę sunkų nušalimą, kai sušalo oda ir apatiniai audiniai bei sustojo kraujotaka, buvo sėkmingai gydomi iloprostu. Senąjį vaistą dabar patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija.JAV maisto ir vaistų administracija) sunkiems nušalimams gydyti.
Šios JAV maisto ir vaistų administracija suteikė leidimą Eicos Sciences Inc. gaminti iloprostą, skirtą sunkiems nušalimams gydyti, prekės ženklu „Aurlumyn“.
***
Nuorodos:
- JAV maisto ir vaistų administracija Patvirtina pirmąjį vaistą sunkiam nušalimui gydyti. Paskelbta 14 m. vasario 2024 d https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. ir kt. Nušalimų gydymas: sisteminė apžvalga su metaanalizėmis. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. ir Gauthier J. 2016. Sunkaus nušalimo gydymas iloprostu šiaurės Kanadoje. CMAJ 06 m. gruodžio 2016 d. 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. ir kt. Ilgas kritinis laidojimas po lavina beveik 23 valandas su sunkia hipotermija ir stipriu nušalimu, gerai pasveikus: atvejo ataskaita. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***
