Miego ir pabudimo modelio sinchronizavimas su nakties ir dienos ciklu yra labai svarbus gerai sveikatai. PSO kūno laikrodžio sutrikimą klasifikuoja kaip tikriausiai kancerogeninį pobūdį. Naujas tyrimas BMJ ištyrė tiesioginį miego savybių (ryto ar vakaro pirmenybės, miego trukmės ir nemigos) poveikį rizikai susirgti krūties vėžiu ir nustatė, kad moterys, norinčios keltis anksti ryte, turėjo mažesnę riziką, net jei miego trukmė yra daugiau nei 7-8 valandos, tai padidina krūties vėžio riziką.
Pasaulio sveikatos organizacijos Tarptautinė tyrimų agentūra Vėžys klasifikuoja pamaininį darbą, apimantį cirkadinį sutrikimą, kaip tikriausiai kancerogeninį žmonėms. Įrodymai rodo teigiamą ryšį tarp kūno laikrodžio sutrikimo ir padidėjimo Vėžys rizika.
Tyrimai parodė, kad moterys, dirbančios naktinę pamainą, turi daugiau krūties vėžio rizika dėl vidinio kūno laikrodžio sutrikimo, kurį sukelia nepastovus ir sutrikęs miego režimas, šviesos poveikis prieblandos valandomis ir su tuo susiję gyvenimo būdo pokyčiai. Tačiau ne daugelis tyrimų buvo sutelkti į asociacijų tarp jų tyrimą miego bruožai (a) chronotipas, ty miego laikas ir reguliari veikla (miego-budrumo modelis) (b) miego trukmė ir (c) nemiga su krūties vėžio rizika. Stebėjimo tyrimų metu moterų pranešimai apie save yra linkę į klaidas arba neišmatuojamą painiavą, todėl padaryti tiesioginę išvadą apie šių miego savybių ir krūties vėžio rizikos ryšį yra labai sudėtinga.
Naujas tyrimas, paskelbtas birželio 26 d BMJ buvo siekiama ištirti miego savybių priežastinį poveikį rizikai susirgti krūties vėžiu, naudojant metodų derinį. Tyrėjai panaudojo du didelius aukštos kokybės epidemiologinius išteklius – JK Biobank ir BCAC tyrimą (Breast Cancer Association Consortium). JK Biobank tyrime dalyvavo 180,216 7784 europiečių moterų, iš kurių 228,951 buvo diagnozuotas krūties vėžys. BCAC tyrime dalyvavo 122977 XNUMX moteris, taip pat iš Europos, iš kurių XNUMX XNUMX buvo krūtinės Vėžys atvejų ir 105974 valdikliai. Šie ištekliai suteikė krūties vėžio būklę, klaidinančius (neišmatuotus) veiksnius ir genetinius kintamuosius.
Dalyviai užpildė klausimyną, kuriame buvo pateikta sociodemografinė informacija, gyvenimo būdas, šeimos istorija, ligos istorija, fiziologiniai veiksniai. Be to, dalyviai patys pranešė apie savo (a) chronotipą, ty ryto ar vakaro pirmenybę (b) vidutinę miego trukmę ir (c) nemigos simptomus. Tyrėjai išanalizavo genetinius variantus, susijusius su šiais trimis konkrečiais miego bruožais (neseniai nustatyti dideliuose genomo asociacijos tyrimuose), naudodami metodą, vadinamą Mendelio atsitiktine tvarka (MR). MR yra analitinis tyrimo metodas, naudojamas priežastiniams ryšiams tarp modifikuojamų rizikos veiksnių ir sveikatos pasekmių tirti, naudojant genetinius variantus kaip natūralius eksperimentus. Mažiau tikėtina, kad šį metodą paveiks klaidinantys veiksniai, palyginti su tradiciniais stebėjimo tyrimais. Keletas veiksnių, kurie buvo laikomi trukdžiais tarp miego savybių ir krūties rizikos Vėžys buvo amžius, krūties vėžio atvejų šeimoje, išsilavinimas, KMI, alkoholio įpročiai, fizinis aktyvumas ir kt.
Mendelio JK Biobank duomenų analizė parodė, kad „rytinis pirmenybė“ (žmogus, kuris keliasi anksti ryte ir anksti vakare eina miegoti) buvo susijęs su mažesne krūties vėžio rizika (1 moterimi iš 100 mažiau), palyginti su „vakaro“ pirmenybė“. Labai mažai įrodymų parodė galimą rizikos ryšį su miego trukme ir nemiga. Mendelio BCAC duomenų analizė taip pat patvirtino ryto pasirinkimą ir taip pat parodė, kad ilgesnė miego trukmė, ty daugiau nei 7–8 valandos, padidina krūties vėžio riziką. Nemigos įrodymai buvo neįtikinami. Kadangi MR metodas duoda patikimus rezultatus, taigi, jei randama asociacija, tai rodo tiesioginį ryšį. Buvo matyti, kad abiejų šių priežastinių ryšių įrodymai atitinka.
Šiame tyrime integruoti keli metodai, kad būtų galima įvertinti miego ypatybių priežastinį poveikį krūties vėžio rizikai, pirmiausia, įskaitant duomenis iš dviejų aukštos kokybės išteklių – JK Biobank ir BCAC, ir, antra, naudojant duomenis, gautus iš savarankiškų pranešimų. ir objektyviai įvertintos miego priemonės. Be to, MR analizėje buvo naudojamas didžiausias SNP, nustatytų genomo masto asociacijos tyrimuose, skaičius iki šiol. Paskelbtos išvados turi didelį poveikį bendrosios populiacijos (ypač jaunesnių) gerų miego įpročių įtikinėjimui, siekiant pagerinti savo sveikatą. Rezultatai galėtų padėti sukurti naujas individualizuotas strategijas, skirtas sumažinti vėžio riziką, susijusią su mūsų cirkadinės sistemos sutrikimu.
***
{Galite perskaityti pradinį tyrimo dokumentą spustelėję toliau pateiktą DOI nuorodą cituojamų šaltinių sąraše}
Šaltiniai)
1. Richmond RC ir kt. 2019. Priežastinių ryšių tarp miego savybių ir moterų krūties vėžio rizikos tyrimas: Mendelio atsitiktinės atrankos tyrimas. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. JK Biobankas. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Krūties vėžio asociacijos konsorciumas. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
