Ligų našta: kaip COVID-19 paveikė gyvenimo trukmę

Tokiose šalyse kaip JK, JAV ir Italija, kurias smarkiai paveikė COVID-19 pandemija, gyvenimo trukmė sumažėjo mažiausiai 1.2–1.3 metų.

Ligos ir rizikos veiksniai lemia ankstyvą mirtį ir negalią, o tai yra „našta“ žmonėms ir visuomenei. Tai riboja žmones, kurie ilgą laiką gyvena visiškai sveiki. Yra keletas ligos naštos aspektų, pavyzdžiui, ekonominis ir finansinis, skausmas ir žmonių kančios arba laiko praradimas visiškai sveikiems asmenims. Kiekybinė sąvoka, našta dėl konkrečios ligos gali būti įvertinta pagal DALY (Disability Adjusted Life Years), kuris apibrėžiamas kaip prarastų gyvenimo metų (YLL) dėl priešlaikinių mirčių ir gyvenimo metų, nugyventų su negalia, suma. YLD) nagrinėjamoje populiacijoje.   

COVID-19 pandemija sukėlė labai didelę naštą žmonėms ir visuomenei visame pasaulyje. COVID-19 sukeliama našta turi keletą dimensijų, tačiau čia kalbama apie „sveiko gyvenimo metų praradimą“, matuojant pagal DALY ir su juo susijusias priemones, ypač poveikį gyvenimo trukmei gimus įvairiose šalyse.  

Anglijoje ir Velse buvo 57 419 perteklius Covid-19 susijusių mirčių per pirmąsias 47 2020 m. savaites. 55 % aukų buvo vyrai. Padidėjęs amžius ir buvimas vyrais buvo susiję su didesne mirties rizika. Vyrų gyvenimo trukmė sutrumpėjo 1.2 metų, o moterų – 0.9 metų, palyginti su 2019 m.¹. Vyresnio amžiaus žmonės, gyvenantys globos namuose JK, turi didesnį mirtingumą nei vyresnio amžiaus žmonės, gyvenantys bendroje populiacijoje. Škotijos globos namų gyventojų tyrimas parodė, kad per pandemiją gyvenimo trukmė sumažėjo maždaug šešiais mėnesiais. ².  

Jungtinės Valstijos yra viena iš labiausiai nukentėjusių šalių. Apskaičiuota, kad 2020 metais JAV gyvenimo trukmė dėl COVID-1.13 sumažės 19 metų. Juodųjų ir lotynų etninių grupių gyvenimo trukmė sutrumpės 3–4 kartus. Tikėtina, kad ši tendencija išliks 2021 m. Dėl to baltųjų ir juodaodžių gyventojų gyvenimo trukmės skirtumas padidės ³. Remiantis apytiksliais skaičiavimais, prarasti gyvenimo metai (YLL) dėl Covid-19 mirčių JAV yra apie 1.2 mln ⁴ o tai reiškia, kad apie 1.2 milijono žmonių būtų gyvenę dar vienerius metus, jei nebūtų pandemijos.  

28 m. balandžio 2020 d. Italijoje bendras prarastų gyvenimo metų (YLL) skaičius dėl ankstyvų mirčių, susijusių su COVID-19, buvo 81,718 39,096 (vyrams) ir 2.01 1000 (moterims), o tai kartu su YLLD sudarė 80 DALY 89 gyventojų. Didžiausia našta buvo tarp XNUMX-XNUMX metų amžiaus ⁵.  

Aukščiau pateikti ligos naštos įvertinimai dėl Covid-19 yra ribotas dėl to, kad liga vis dar tęsiasi, o turimi duomenys yra riboti beveik visais atvejais. Ateityje GBD įvertis, priskirtinas COVID-19, bus kiekybiškai įvertintas, kad būtų aiškesnis vaizdas. Tačiau tokiose šalyse kaip JK, JAV ir Italija, kurias smarkiai paveikė pandemija, gyvenimo trukmė sutrumpėjo mažiausiai 1.2–1.3 metų. Ateityje gali prireikti dešimtmečių, kol šis atotrūkis bus užpildytas.   

***

Nuorodos:   

1. Aburto JM, Kashyap R, Schöley J ir kt. COVID-19 pandemijos naštos mirštamumui, gyvenimo trukmei ir gyvenimo trukmės nelygybei Anglijoje ir Velse įvertinimas: gyventojų lygio analizė. J Epidemiol Community Health pirmą kartą paskelbta internete: 19 m. sausio 2021 d. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jech-2020-215505  

2. Burton JK., Reid M. ir kt., 2021. COVID-19 poveikis mirtingumui globos namuose ir gyvenimo trukmei Škotijoje. Išankstinis spausdinimas medRxiv. Paskelbta 15 m. sausio 2021 d. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.15.21249871  

3. Andrasfay T. ir Goldman N., 2021. 2020 m. JAV gyvenimo trukmės sumažėjimas dėl COVID-19 ir neproporcingo poveikio juodaodžių ir lotynų populiacijai. PNAS 2 m. vasario 2021 d. 118 (5) e2014746118. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2014746118  

4. Quast T., Andel R. ir kt., 2020 m. Prarastų gyvenimo metų, susijusių su COVID-19 mirtimis Jungtinėse Valstijose, Visuomenės sveikatos žurnalas, 42 tomas, 4 leidimas, 2020 m. gruodžio mėn., 717–722 puslapiai, DOI: https://doi.org/10.1093/pubmed/fdaa159  

5. Nurchis MC., Pascucci D. ir kt., 2020. COVID-19 naštos poveikis Italijoje: pagal negalią pritaikytų gyvenimo metų (DALY) ir produktyvumo sumažėjimo rezultatai. Tarpt. J. Aplinka. Res. Visuomenės sveikata, 2020, 17(12), 4233. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17124233   

***