Tiek socialinė sąveika, tiek vakcinacija prisideda prie bandos imuniteto susidarymo, tačiau bandos imuniteto susidarymas dėl socialinės sąveikos yra tiesiogiai proporcingas antrinių infekcijų, atsirandančių dėl pirminių atvejų, skaičiui. Teigiama, kad bandos imunitetas susiformavo, kai užsikrečia kritinė dalis gyventojų, kai galime sakyti, kad užraktą galima panaikinti, kad normalus socialinis gyvenimas atsinaujintų. Dalinis bandos imunitetas nuo COVID-19 taip pat gali atsirasti asmenims, kurie buvo užsikrėtę ne tokia sunkia viruso forma, ir jei asmenys anksčiau buvo užsikrėtę susijusia gripo virusų šeima.
"Bandos imunitetas“ apibrėžiama kaip apsauga nuo infekcijos, kurią gyventojai įgyja po sąlyčio su ligą sukeliančiais mikrobais įprastoje socialinio bendravimo aplinkoje arba kai žmonės yra paskiepyti susilpnintomis arba susilpnintomis ligą sukeliančių mikrobų formomis, naudojant vakciną, pagamintą nuo tos konkrečios ligos. . Abiem atvejais organizmas vystosi ir išmoksta kurti antikūnus, apsaugančius nuo bet kokios būsimos tų pačių mikrobų infekcijos. Taigi socialinio bendravimo metu sveiki žmonės užsikrečia nuo užsikrėtusių žmonių įprasto socialinio gyvenimo eigoje, tačiau skiepijant neinfekuotiems sveikiems žmonėms kaip terapija yra dirbtinai skiepijamos vakcinos, skatinančios organizmą gaminti antikūnus ir taip užkirsti kelią infekcijai.
Taigi tiek „socialinė sąveika“, tiek „vakcinacija“ yra svarbios priemonės kuriant bandos imunitetą nuo liga populiacijoje; Pirmoji nieko nekainuoja, ardo ekonomiką ar visuomenę, tačiau kai kuriems visuomenės nariams daro neigiamą atrankos spaudimą ir todėl gali kainuoti gyvybes. Kita vertus, vakcinos kūrimas užima daug laiko ir reikalauja didelių pinigų investicijų, taigi ir skiepijimo skyrimas. Dėl šių prieštaravimų politikos formuotojams nelengva suformuluoti strategijas, kaip geriausiai panaudoti dvi bandos imuniteto ugdymo priemones. Kur rasti pusiausvyrą tarp „dviejų“, siekiant minimalių gyvybių praradimo, ir esant labai greitai besivystančiam pandemijos scenarijui, pavyzdžiui, Covid-19 yra labai sunkus sprendimas – jei leidžiate „socialinei sąveikai“, kad susidarytų bandos imunitetas, išlaikysite ekonomiką, tačiau tai gali sukelti didelį mirtingumą, todėl „socialinio atsiribojimo praktika tampa būtina, kol bus prieinamos vakcinos ir gydymo priemonės“. Prie to prisideda ir problema, kai reikia tiksliai žinoti, kada populiacijoje susiformavo pakankamas bandos imuniteto lygis, kad būtų galima ribotai arba visapusiškai bendrauti po Lockdown.
Šiuo metu vienas iš pagrindinių susirūpinimą keliančių rūpesčių pasaulyje dėl COVID-19 pandemijos yra žinojimas, kada buvo (bus) pasiektas bandos imunitetas, kad būtų galima suplanuoti laikotarpį, per kurį būtų galima atnaujinti „normalų gyvenimą“ kiekvienoje pandemijos paveiktoje šalyje.
21 m. kovo 2020 d. Kwok KO. žurnale „Journal of Infection“ paskelbtame „Laiške redaktoriui Florence Lai F ir kt.“ aprašo, kad antrinių infekcijų, sukeltų pirminių atvejų, mastas yra naudingas rodiklis tiek epidemijos rizika ir pastangos, reikalingos infekcijai kontroliuoti. Tai apibrėžiama kaip reprodukcinis skaičius R, kurį galima apskaičiuoti taikant matematinį modeliavimą, atsižvelgiant į naujų atvejų skaičių per laiko vienetą, pasveikusių atvejų skaičių ir su infekcija susijusį mirtingumą. Kai R žinomas, kritinį populiacijos procentą (Pcrit), kurį reikia užkrėsti, kad susidarytų bandos imunitetas, galima apskaičiuoti pagal šią formulę.
Pkrit = 1-(1/R)
Be to, jei asmuo neseniai buvo užsikrėtęs bet kokio tipo gripo virusu, jis gali susirgti ne tokia sunkia COVID-19 forma. Tai gali paaiškinti, kodėl kai kurie asmenys, kurie neseniai sirgo gripu, yra besimptomiai ir gali nesusirgti rimta COVID-19 liga.
Kitas neseniai atliktas tyrimas, paskelbtas 27 m. kovo 2020 d. išankstinio spausdinimo serveryje, Kamikubo ir Takahashi kalba apie epidemiologines priemones, skirtas nuspėti dalinį bandos imunitetą. Jie apibūdina kitą veiksnį, kuris prisideda prie vystymosi banda imunitetas nuo COVID-19, kai asmuo užsikrečia mažiau replikuojančia ir sena viruso forma, vadinama S tipu, o ne L tipu (naujesnė versija, galinti greitai daugintis ir plisti), jis tampa iš dalies atsparus virusui. tolesnis užsikrėtimas kitais gripo virusais, taip pat L tipu (2). Bandos imuniteto susiformavimą galima patvirtinti atlikus serologinius tyrimus antikūnams prieš COVID-19 nustatyti. Tai gali būti finansinė kliūtis besivystančioms šalims, tačiau išsivysčiusi pasaulio šalis tikrai gali ją priimti, kad pradėtų normalų gyvenimą ir sumažintų ekonominius nuostolius.
Šie tyrimai rodo, kad suskirstant anksčiau užsikrėtusias populiacijas ir žinant kritinį COVID-19 užsikrėtusių žmonių procentą, kartu atlikus tinkamus ir tikslius serologinius tyrimus, galima suformuluoti ir pritaikyti strategijas, kaip iš dalies ir (arba) visiškai panaikinti blokavimą. tokiu būdu, kad toliau tęstų normalų socialinį gyvenimą.
***
Nuorodos:
Kwok KO., Florence Lai F ir kt., 2020. Bandos imunitetas – įvertinamas lygis, kurio reikia norint sustabdyti COVID-19 epidemijas paveiktose šalyse. Infekcijos žurnalas. Paskelbta: 21 m. kovo 2020 d. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027
***
